无锡市第八人民医院 - “碘”亮健康：科学补碘，不同人群要用“加减法”

“5·15”是全国防治碘缺乏病日

碘，人体必要的微量元素

参与能量代谢与维持调节体温

还可促进体格的生长发育、

大脑和神经系统发育

不同人群对于碘的需求量也不同

科学补碘

应对不同人群进行差异化干预

做好“加减法”

1、孕妈妈要警惕“碘缺乏”

孕妇对碘的需要量远高于普通妇女，孕妇摄入的碘除了满足自身生理需要外，还要把碘供给胎儿，确保胎儿生长发育需要。江苏省妇幼保健院产科主任医师杨娜娜介绍，备孕、怀孕以及哺乳期的女性，要保证每天摄入至少250微克的碘。此外，补碘最佳时间是在怀孕之前的三个月。

杨娜娜表示，目前食用加碘盐是补充碘、改善孕妈妈和胎儿碘营养状态最经济有效的方式。孕妈妈们应该每天食用加碘盐，并且每周食用1-2次富含碘的食物，比如海带等海产品。对于患有甲状腺疾病的孕妈妈，孕期可以正常补碘。但是，如果患有甲亢且病情控制不理想的情况下，应该适当控制富含碘食物的摄入，或者遵照医嘱。

2、甲状腺疾病患者该“补碘”还是“限碘”？

不同甲状腺疾病有不同的碘需求，江苏省妇幼保健院营养科副主任医师徐露介绍：

甲状腺功能亢进症（甲亢）：应限制碘摄入，尽可能忌用富碘食物（含碘盐）和富碘药物。

甲状腺功能减退症（甲减）：

甲状腺全部切除或完全破坏 需要接受甲状腺激素的替代治疗。因此，食用加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺无明显影响。

甲状腺腺叶切除或甲状腺组织尚有残留 可正常碘饮食，包括食用加碘食盐。

碘缺乏所致甲减 往往发生在碘缺乏地区，食用加碘食盐是最有效的方法。

碘过量所致甲减 需查找碘过量原因，限制碘的摄入，如避免饮用高碘水，或避免食用过多富碘食物等。

自身免疫甲状腺炎：

适当限碘。可以食用加碘食盐，但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。

甲状腺结节：

甲状腺结节有自主功能伴有甲亢 需限制碘摄入。

甲状腺癌 一般可以正常碘饮食，如果手术后进行放射性碘清甲或清灶治疗，治疗前需要低碘饮食。